Дата | Отделение | ФИО пациента | Год рождения | Вес (кг) |
Рост (см) |
ФИО врача |
Диагноз | Цель исследования | Стресс-агент | ||||
Дана нагрузка до | с длительностью | |||
Длительность теста | ||||
Исходная ЧСС | Максимальная ЧСС | |||
Исходное АД | Максимальное АД | |||
На ЭКГ | ||||
Критерии прекращения теста | ||||
ТФН | ||||
Заключение |
Показатели ЭхоКГ в покое | На фоне максимальной нагрузки | В периоде восстановления |
||
Трансмитральная скорость Е (см/с) | ||||
Трансмитральная скорость А (см/с) | ||||
Соотношение Е/А | ||||
Септальная е' скорость | ||||
Латеральная е' скорость | ||||
Соотношение Е/е' ср | ||||
Скорость ТР (см/с) | ||||
Размер левого предсердия (см) | ||||
Индекс ЛП |