| Дата | ФИО пациента | Год рождения | Род | ||
| Исходная ЧСС | Макс. нагрузка | по (мин.) | |||||||
| Макс. ЧСС | Окончание нагрузки в мин:сек | ||||||||
| Исходное АД | Восстановление гемодинамических показателей (мин.) | ||||||||
| Макс. АД | Субмакс ЧСС | Двойное произведение | |||||||
| Критерии прекращения | |||||||||
| На ЭКГ | |||||||||
| ТФН | |||||||||
| Реакция | |||||||||
| Заключение | |||||||||
| Предварительный просмотр | |||||||||
